甲狀腺部分切除術(shù)后可能引發(fā)甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷、術(shù)后出血或感染等并發(fā)癥。手術(shù)方式、切除范圍及個(gè)體差異均會(huì)影響并發(fā)癥發(fā)生概率，需通過規(guī)范手術(shù)操作和術(shù)后管理降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、甲狀腺功能減退
甲狀腺組織切除后可能導(dǎo)致激素分泌不足，表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加等癥狀。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。長(zhǎng)期未治療可能影響心血管及代謝系統(tǒng)。
2、甲狀旁腺功能減退
手術(shù)中誤傷甲狀旁腺或影響其血供時(shí)，會(huì)導(dǎo)致低鈣血癥，出現(xiàn)手足抽搐、口周麻木等癥狀。急性期需靜脈補(bǔ)鈣，后期可口服碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物。多數(shù)患者經(jīng)治療后甲狀旁腺功能可逐漸恢復(fù)。
3、喉返神經(jīng)損傷
術(shù)中牽拉或直接損傷喉返神經(jīng)可能引起聲音嘶啞、飲水嗆咳。多數(shù)為暫時(shí)性損傷，可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)恢復(fù)。永久性損傷需通過嗓音訓(xùn)練改善發(fā)聲功能。
4、術(shù)后出血
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)頸部血腫可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，需緊急處理。術(shù)中嚴(yán)密止血、術(shù)后加壓包扎可預(yù)防該并發(fā)癥。出血量較大時(shí)需手術(shù)探查止血，必要時(shí)輸血治療。
5、切口感染
糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生切口紅腫、滲液。輕度感染可通過頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素控制，嚴(yán)重感染需清創(chuàng)處理。術(shù)前皮膚準(zhǔn)備和無菌操作是關(guān)鍵預(yù)防措施。
甲狀腺部分切除術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈頸部活動(dòng)。飲食需適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及血鈣水平，長(zhǎng)期隨訪中如出現(xiàn)心悸、情緒波動(dòng)等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于整體康復(fù)，但應(yīng)避免短期內(nèi)提舉重物或過度勞累。
