早期直腸癌可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛腹脹、體重下降等癥狀。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合腸鏡檢查確診。
1、排便習(xí)慣改變
早期直腸癌患者常出現(xiàn)排便頻率異常，可能表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或持續(xù)排便不盡感。腫瘤刺激腸壁可導(dǎo)致腸道蠕動紊亂，部分患者會出現(xiàn)糞便變細(xì)、變形等性狀改變。這類癥狀易與腸易激綜合征混淆，若持續(xù)超過兩周應(yīng)警惕。
2、便血
腫瘤表面破潰可導(dǎo)致便中帶血，血液多呈暗紅色或與糞便混合。部分患者誤認(rèn)為是痔瘡出血而延誤就診。需注意區(qū)分痔瘡出血鮮血滴落與腫瘤出血血液附著糞便，結(jié)腸鏡檢查能明確出血來源。
3、里急后重
直腸腫瘤占位效應(yīng)可引起肛門墜脹感，表現(xiàn)為頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。腫瘤位置越低癥狀越明顯，尤其距肛緣8厘米以內(nèi)的病變。該癥狀夜間可能加重，影響睡眠質(zhì)量。
4、腹痛腹脹
腫瘤生長可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹隱痛或脹痛，進(jìn)食后加重。部分患者伴有腸鳴音亢進(jìn)，排氣排便后癥狀暫時緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
5、體重下降
腫瘤消耗及進(jìn)食減少可導(dǎo)致非刻意減重，半年內(nèi)體重下降超過原體重10%需警惕?？赡馨殡S貧血、乏力等全身癥狀，與腫瘤長期慢性出血及營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查，尤其有家族史或長期高脂飲食者。日常需增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律運(yùn)動，避免吸煙酗酒。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科或普外科，通過肛門指檢、腸鏡及病理活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除或根治手術(shù)獲得良好預(yù)后。
