兒童眼結(jié)石通常表現(xiàn)為瞼結(jié)膜表面出現(xiàn)黃白色點狀突起，可能伴有異物感、畏光、流淚等癥狀。眼結(jié)石主要由結(jié)膜上皮細胞堆積和脂質(zhì)沉積形成，常見原因有慢性結(jié)膜炎、用眼衛(wèi)生不良、維生素A缺乏、過敏反應(yīng)、干眼癥等。建議家長及時帶孩子到眼科就診，避免自行挑破結(jié)石。
1、黃白色點狀突起
兒童眼結(jié)石最典型的特征是瞼結(jié)膜表面出現(xiàn)黃白色顆粒狀沉積物，多分布于上眼瞼結(jié)膜。這些突起實際是結(jié)膜腺體分泌物與脫落上皮細胞的鈣化凝結(jié)物，直徑通常較小，但密集分布時可能呈現(xiàn)砂礫樣外觀。初期結(jié)石可能被結(jié)膜上皮覆蓋，隨著體積增大會逐漸暴露于表面。
2、異物感明顯
結(jié)石摩擦角膜會引起持續(xù)性的異物感，兒童常表現(xiàn)為頻繁揉眼、眨眼或主訴眼睛里有沙子樣不適。這種刺激感在早晨起床時尤為明顯，因夜間淚液分泌減少導(dǎo)致潤滑不足。長期摩擦可能導(dǎo)致角膜上皮點狀脫落，加重畏光癥狀。
3、結(jié)膜充血
結(jié)石周圍常見局部結(jié)膜血管擴張充血，呈現(xiàn)鮮紅色片狀改變。這是結(jié)膜對機械刺激產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，可能伴隨瞼緣輕度水腫。慢性炎癥刺激還會導(dǎo)致結(jié)膜濾泡增生，使眼瞼觸診時有粗糙感。
4、分泌物增多
合并細菌感染時會出現(xiàn)黏液膿性分泌物，晨起可見眼瞼粘連。過敏性結(jié)膜炎引起的結(jié)石常伴有水樣分泌物和眼瞼皮膚濕疹。分泌物中的炎性物質(zhì)可能進一步促進新結(jié)石形成。
5、畏光流淚
角膜敏感度增高會導(dǎo)致反射性淚液分泌增加，在強光環(huán)境下癥狀加重。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒絕睜眼、將頭埋入家長懷中等行為改變。長期畏光可能影響視覺發(fā)育，需警惕并發(fā)角膜炎風險。
家長發(fā)現(xiàn)孩子有疑似眼結(jié)石癥狀時，應(yīng)避免讓孩子揉搓眼睛，可用無菌生理鹽水輕柔沖洗結(jié)膜囊。保持孩子雙手清潔，定期修剪指甲以防抓傷眼睛。增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等攝入，控制電子屏幕使用時間。若癥狀持續(xù)或加重，需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進行結(jié)石剔除術(shù)，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液等藥物預(yù)防感染和促進修復(fù)。日常注意培養(yǎng)孩子勤洗手、不共用毛巾等衛(wèi)生習(xí)慣，過敏性體質(zhì)兒童需遠離粉塵螨蟲等過敏原。
