卵巢纖維瘤的治療方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、放射治療。
1、觀察隨訪
體積較小且無明顯癥狀的卵巢纖維瘤可暫不處理，定期復(fù)查超聲監(jiān)測腫瘤變化。每3-6個月進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲，重點(diǎn)關(guān)注腫瘤生長速度、血流信號及腫瘤標(biāo)志物水平。絕經(jīng)后女性腫瘤縮小時可延長隨訪間隔，若出現(xiàn)腹痛腹脹或異常陰道出血需及時就診。
2、藥物治療
對于有手術(shù)禁忌或拒絕手術(shù)的患者，可考慮使用促性腺激素釋放激素激動劑抑制雌激素分泌，常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。中藥制劑如桂枝茯苓膠囊也可輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但需注意藥物可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，用藥期間需定期評估肝腎功能。
3、手術(shù)治療
腫瘤直徑超過5厘米或出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)破裂等并發(fā)癥時需手術(shù)干預(yù)。年輕患者可行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)保留生育功能，圍絕經(jīng)期患者可選擇附件切除術(shù)。術(shù)中需送快速病理檢查排除惡性可能，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素避免感染。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為該病與氣滯血瘀有關(guān)，可采用活血化瘀方劑配合艾灸治療。常用方劑包括少腹逐瘀湯加減，選取關(guān)元、三陰交等穴位進(jìn)行隔姜灸。治療期間需忌食生冷辛辣，保持情緒舒暢，但需注意個體差異可能影響療效。
5、放射治療
僅適用于極少數(shù)無法耐受手術(shù)的惡性纖維瘤患者，采用三維適形放療控制病灶進(jìn)展。放療可能引起放射性腸炎或卵巢功能早衰，治療前需充分評估獲益風(fēng)險比，治療后需長期隨訪腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。
卵巢纖維瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動防止腫瘤扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的新鮮食材，限制高雌激素食物攝入。術(shù)后患者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)，每半年復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4。出現(xiàn)異常腹痛或月經(jīng)改變時應(yīng)及時就醫(yī)，絕經(jīng)后女性仍需堅持年度婦科檢查。
