子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林、桂枝茯苓膠囊等藥物。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，藥物治療主要用于緩解癥狀或術(shù)前輔助治療，具體用藥需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴重程度及生育需求綜合評估。
一、藥物
1、米非司酮
米非司酮屬于孕激素受體拮抗劑，通過抑制孕激素活性縮小肌瘤體積，適用于圍絕經(jīng)期女性或術(shù)前準備。該藥可能引起子宮內(nèi)膜增厚，需定期監(jiān)測超聲變化，長期使用需警惕激素水平紊亂。
2、亮丙瑞林
亮丙瑞林為促性腺激素釋放激素激動劑，通過降低雌激素水平使肌瘤萎縮，多用于術(shù)前縮小肌瘤或貧血患者。用藥期間可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素癥狀，建議聯(lián)合反向添加療法減輕副作用。
3、曲普瑞林
曲普瑞林同樣屬于GnRH-a類藥物，能有效控制月經(jīng)過多和壓迫癥狀，但使用超過6個月可能增加骨質(zhì)流失風(fēng)險。治療期間需補充鈣劑并監(jiān)測骨密度變化。
4、戈舍瑞林
戈舍瑞林緩釋植入劑通過持續(xù)抑制垂體功能達到藥物去勢效果，適用于手術(shù)高風(fēng)險患者。需注意可能引發(fā)情緒波動和陰道干燥，必要時可配合心理疏導(dǎo)和局部潤滑劑改善。
5、桂枝茯苓膠囊
該中成藥具有活血化瘀功效，可用于緩解輕中度痛經(jīng)和月經(jīng)量多，適合不愿接受激素治療的患者。服用期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)胃腸不適，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
子宮肌瘤患者日常需保持均衡飲食，適量增加深色蔬菜和全谷物攝入，限制紅肉及高脂食品。規(guī)律有氧運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但避免負重訓(xùn)練。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，若出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇應(yīng)及時就診。藥物治療期間嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或中斷用藥。
