多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常、環(huán)境因素、心理壓力等原因引起。多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
多囊卵巢綜合征具有家族聚集性,直系親屬患病概率較高?;蜃儺惪赡軐?dǎo)致卵泡發(fā)育異常和激素分泌紊亂。建議有家族史的女性定期進(jìn)行婦科檢查,關(guān)注月經(jīng)周期變化。日常保持規(guī)律作息,避免熬夜加重內(nèi)分泌失調(diào)。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致黃體生成素水平升高,雄激素分泌過多。這種激素失衡會抑制卵泡成熟,形成多個未成熟卵泡堆積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血清睪酮水平升高,臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的重要特征,約半數(shù)患者存在糖代謝異常。高胰島素血癥會刺激卵巢分泌雄激素,形成惡性循環(huán)。改善胰島素敏感性的藥物如二甲雙胍常作為輔助治療,同時需控制精制碳水化合物攝入。
長期接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物如雙酚A,可能干擾激素受體功能。肥胖患者脂肪組織產(chǎn)生的雌激素會加重內(nèi)分泌紊亂。建議減少塑料制品使用,保持體重指數(shù)在正常范圍,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動。
慢性壓力會激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高。這種應(yīng)激反應(yīng)可能加劇胰島素抵抗和雄激素分泌。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練有助于緩解壓力,必要時可短期使用抗焦慮藥物。
多囊卵巢綜合征患者應(yīng)建立長期健康管理計劃,每日保證蔬菜水果攝入,選擇全谷物替代精制主食。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標(biāo),合并胰島素抵抗者需控制碳水化合物攝入量。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。備孕患者應(yīng)提前進(jìn)行生育評估,必要時接受促排卵治療。