種植體斷裂后通常需要取出。種植體斷裂可能由機械應(yīng)力、材料疲勞、骨結(jié)合不良等因素引起，需通過影像學(xué)評估后決定處理方案。
種植體斷裂后若不及時處理，可能引發(fā)局部感染、骨組織損傷或鄰牙移位。斷裂的金屬碎片可能刺激周圍軟組織，導(dǎo)致慢性炎癥或疼痛。臨床常見斷裂部位包括種植體頸部、中間螺紋區(qū)或基臺連接處，需通過錐形束CT明確斷裂位置及深度。對于完全斷裂且無法修復(fù)的種植體，需手術(shù)取出并清理周圍肉芽組織，必要時進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)為后續(xù)重新種植創(chuàng)造條件。
部分病例中若斷裂位置較深且無臨床癥狀，可暫緩取出但需密切觀察。對于僅出現(xiàn)微小裂紋的種植體，可能通過激光焊接或更換上部結(jié)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)。老年患者或全身狀況較差者需綜合評估手術(shù)風(fēng)險，某些情況下可保留斷裂種植體并定期監(jiān)測。但長期留存可能增加周圍骨吸收風(fēng)險，影響口腔功能恢復(fù)。
種植體取出后應(yīng)保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，使用含氯己定的漱口水減少感染風(fēng)險。術(shù)后3個月內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期復(fù)查評估骨愈合情況。吸煙者需戒煙以促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。修復(fù)期間可暫時使用活動義齒，待骨組織穩(wěn)定后再考慮重新種植方案。
