老年人糞嵌塞可能引發(fā)直腸黏膜損傷、腸梗阻等并發(fā)癥。糞嵌塞指硬結(jié)糞便滯留直腸無法自行排出,在老年人群中較為常見,主要與腸道功能減退、藥物副作用等因素相關(guān)。
糞嵌塞對機(jī)體的影響可分為局部和全身兩個層面。局部影響主要表現(xiàn)為肛門疼痛、直腸潰瘍或出血,長期未處理可能誘發(fā)直腸脫垂。全身影響包括腹脹、食欲減退,嚴(yán)重時可因毒素吸收導(dǎo)致意識模糊,部分患者可能出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)如嘔吐、停止排便排氣。
糞嵌塞的發(fā)生通常與五個因素相關(guān)。年齡增長導(dǎo)致的腸蠕動減慢是基礎(chǔ)誘因,日常飲水量不足使糞便硬化,長期臥床缺乏運動減弱排便反射,鈣劑或鐵劑等藥物副作用引起便秘,神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)。
處理糞嵌塞可采用三步法。手法解除嵌塞是緊急處理措施,需由醫(yī)護(hù)人員操作。日常預(yù)防建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、芹菜等,每日保持1500毫升以上飲水量。適度進(jìn)行腹部按摩或快走鍛煉有助于促進(jìn)腸蠕動。對于頑固性病例,可短期使用緩瀉劑如乳果糖、聚乙二醇等,但需避免長期依賴。
老年群體出現(xiàn)三天以上未排便伴腹脹時,建議盡早就醫(yī)。存在基礎(chǔ)疾病或服用多種藥物的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并建立規(guī)律排便習(xí)慣。