咳嗽伴有白痰多由呼吸道感染、慢性炎癥或過敏反應(yīng)引起，常見于感冒、支氣管炎等疾病。治療需針對(duì)病因，可選用祛痰藥、抗感染藥物或抗過敏藥物。
祛痰藥能稀釋痰液促進(jìn)排出，常用藥物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸和愈創(chuàng)甘油醚。氨溴索通過調(diào)節(jié)黏液分泌改善排痰功能；乙酰半胱氨酸可分解痰液中的黏蛋白；愈創(chuàng)甘油醚則刺激胃黏膜反射性促進(jìn)呼吸道分泌。
細(xì)菌感染引起的白痰需配合抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等廣譜抗生素。過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。病毒感染具有自限性，通常以對(duì)癥治療為主。
慢性支氣管炎患者出現(xiàn)白痰時(shí)，可能需要長期使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇，或吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德。痰液量突然增多或顏色改變提示病情變化，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
用藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激食物。老年人及肝腎功能不全者需調(diào)整藥物劑量。孕婦、哺乳期婦女用藥前應(yīng)咨詢癥狀持續(xù)超過兩周或伴有發(fā)熱、胸痛等情況需完善胸部影像學(xué)檢查。
