眼角膜破裂可通過佩戴治療性角膜接觸鏡、使用抗生素滴眼液、實施角膜縫合術(shù)、進行角膜移植術(shù)、避免揉眼等方式治療。眼角膜破裂通常由外傷、眼部感染、干眼癥、角膜潰瘍、先天性角膜薄弱等原因引起。
1、接觸鏡保護：生理性角膜上皮缺損可佩戴治療性軟性角膜接觸鏡，通過機械性保護促進上皮修復(fù)。選擇高透氧材質(zhì)鏡片，每日配合人工淚液使用，避免鏡片干燥摩擦創(chuàng)面。定期復(fù)查監(jiān)測角膜愈合進度。
2、藥物防控感染：病理性角膜破裂多與細菌性角膜炎、真菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼痛畏光、膿性分泌物等癥狀。需使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝膠、阿托品眼膏等控制感染，減輕睫狀肌痙攣。
3、顯微縫合修復(fù)：全層角膜裂傷超過3mm需行角膜縫合術(shù)，采用10-0尼龍線間斷縫合。手術(shù)需在顯微鏡下精確對合角膜基質(zhì)層，術(shù)后加壓包扎防止房水滲漏。伴有虹膜嵌頓時需同步進行前房成形。
4、移植重建視力：角膜穿孔伴大面積組織缺損需行板層或穿透性角膜移植術(shù)。供體角膜經(jīng)內(nèi)皮細胞計數(shù)評估后，采用負壓環(huán)鉆精準切削。術(shù)后需長期使用環(huán)孢素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。
5、行為干預(yù)防護：康復(fù)期避免用力揉眼、俯身動作及劇烈運動。外出佩戴防風護目鏡，睡眠使用眼罩保護。控制電子屏幕使用時間，保持環(huán)境濕度40%-60%，每日熱敷促進瞼板腺分泌。
角膜修復(fù)期需增加維生素A動物肝臟、維生素C柑橘類及優(yōu)質(zhì)蛋白魚類攝入，避免辛辣刺激性食物?？蛇M行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)，但禁止游泳等可能撞擊眼部的運動。出現(xiàn)突發(fā)眼紅、視力下降需立即急診處理，警惕繼發(fā)性青光眼或眼內(nèi)炎。
