甲狀腺功能亢進癥甲亢可能由Graves病、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺炎等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等癥狀。治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術切除等。
1、代謝亢進：甲亢患者基礎代謝率升高，表現(xiàn)為怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱等癥狀。日常需保持環(huán)境涼爽，選擇棉質透氣衣物，避免劇烈運動加重代謝負擔。飲食需高熱量、高蛋白、高維生素，適當增加奶類、雞蛋、瘦肉攝入。
2、心血管癥狀：甲狀腺激素過量會刺激心肌細胞，導致心動過速、心悸、脈壓差增大。嚴重者可出現(xiàn)房顫、心力衰竭?？赡芘c交感神經(jīng)興奮性增高、心肌耗氧量增加有關。β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解癥狀，同時需限制咖啡因攝入。
3、神經(jīng)興奮：中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍表現(xiàn)為易激動、失眠、注意力分散，肢體遠端可見細顫。發(fā)病與兒茶酚胺敏感性增高相關。心理疏導有助于情緒管理，必要時可短期使用苯二氮?類藥物改善睡眠。
4、眼部病變：Graves眼病者出現(xiàn)眼球突出、眼瞼退縮、復視等表現(xiàn)?？赡芘c自身免疫攻擊眼眶組織有關。人工淚液可緩解干眼癥狀，嚴重者需糖皮質激素沖擊或眼眶減壓手術。
5、肌肉骨骼：近端肌群無力常見，可能伴發(fā)周期性麻痹。甲狀腺激素促進蛋白質分解導致肌萎縮。需監(jiān)測血鉀水平，避免劇烈運動誘發(fā)肌溶解，適當補充支鏈氨基酸。
甲亢患者應建立規(guī)律作息，保證每日2500-3000ml飲水量，限制海帶、紫菜等高碘食物。有氧運動如游泳、騎自行車建議每周3-4次，強度以心率不超過220-年齡×60%為宜。定期復查甲狀腺功能，妊娠期患者需調整藥物劑量，避免出現(xiàn)甲狀腺危象等急癥。
