黃斑水腫指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜層間液體積聚導(dǎo)致的視力下降，可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、術(shù)后炎癥反應(yīng)、年齡相關(guān)性黃斑變性等因素有關(guān)。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變：長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，血管通透性增加導(dǎo)致液體滲漏?；颊叱３霈F(xiàn)視物變形、中心暗點?？刂蒲菫殛P(guān)鍵，可服用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，必要時行玻璃體腔注射抗VEGF藥物。
2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞：靜脈血栓形成致視網(wǎng)膜缺血缺氧，血管內(nèi)皮生長因子釋放引發(fā)滲漏。典型表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降。需口服阿司匹林抗凝，聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)減少黃斑缺血。
3、葡萄膜炎：炎癥因子破壞血-視網(wǎng)膜屏障，炎性滲出液積聚于黃斑區(qū)。多伴眼紅眼痛癥狀。局部使用醋酸潑尼松龍滴眼液，嚴重者需結(jié)膜下注射曲安奈德。
4、術(shù)后炎癥反應(yīng)：白內(nèi)障等內(nèi)眼手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)前列腺素釋放，導(dǎo)致暫時性血管擴張滲漏。術(shù)后1-4周多見視力模糊。常規(guī)使用雙氯芬酸鈉滴眼液，多數(shù)2-3個月自行吸收。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性：脈絡(luò)膜新生血管突破Bruch膜滲漏至視網(wǎng)膜下?；颊咧髟V視物中央扭曲。需雷珠單抗玻璃體注射，配合葉黃素補充延緩進展。
日常需避免劇烈運動及重體力勞動，佩戴防藍光眼鏡減少光損傷。飲食增加深海魚類、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)食物，每周3次30分鐘快走促進眼部血液循環(huán)。監(jiān)測視力變化時使用阿姆斯勒方格表自查，發(fā)現(xiàn)線條扭曲及時就診。
