先天性晶狀體脫位可通過光學矯正、藥物治療、手術復位、人工晶狀體植入、定期隨訪等方式治療。先天性晶狀體脫位通常由遺傳因素、外傷、馬凡綜合征、同型半胱氨酸尿癥、眼部發(fā)育異常等原因引起。
雙氯芬酸鈉滴眼液
生產廠家：沈陽圣元藥業(yè)有限公司
功能主治：用于眼科手術后非細菌性炎癥的治療。
用法用量：1.一日4-6次，一次1滴；2.眼科手術用藥：術前3、2、1和0.5小時各滴眼一次，一次1滴。3.白內障術后24小時開始用藥，一日4次，持續(xù)用藥二周；4.角膜屈光術后15分鐘即可用藥，一日4次，持續(xù)用藥三天。
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1、光學矯正：
對于輕度脫位且視力影響較小的患者，可通過框架眼鏡或角膜接觸鏡進行屈光矯正。高度數凸透鏡可補償晶狀體位置異常導致的屈光不正，硬性透氣性角膜接觸鏡能更好矯正散光。需每半年復查視力及鏡片適配情況。
2、藥物治療：
當出現繼發(fā)性青光眼或葡萄膜炎時需藥物控制。降眼壓可選用噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液；炎癥控制需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液。用藥期間需監(jiān)測眼壓及角膜內皮細胞計數。
3、手術復位：
晶狀體半脫位范圍超過2個象限時考慮手術。晶狀體囊袋張力環(huán)植入術能穩(wěn)定懸韌帶斷裂區(qū)域，晶狀體超聲乳化吸除術適用于嚴重脫位伴白內障者。術前需評估角膜內皮功能及視網膜狀態(tài)。
4、人工晶狀體植入：
完全脫位者需聯(lián)合人工晶狀體植入。前房型人工晶狀體適用于懸韌帶廣泛斷裂者，后房型人工晶狀體需聯(lián)合鞏膜縫線固定。植入后需警惕黃斑水腫、視網膜脫離等并發(fā)癥。
5、定期隨訪：
術后每3個月需進行裂隙燈檢查、眼壓測量及眼底評估。兒童患者需增加隨訪頻率至每月1次，監(jiān)測弱視發(fā)展情況?；驒z測有助于明確病因指導家族遺傳咨詢。
患者日常需避免劇烈運動及頭部撞擊，飲食注意補充維生素C和鋅促進傷口愈合，推薦游泳、散步等低沖擊運動。術后6周內避免彎腰提重物，睡眠時抬高床頭30度減少眼瞼水腫。長期使用人工淚液預防干眼癥，紫外線防護鏡片需終身佩戴。
