點(diǎn)滴型銀屑病可通過局部用藥、光療、系統(tǒng)治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式控制癥狀，通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、心理壓力等原因引起。
1、局部用藥：
糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可緩解紅斑鱗屑，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。非激素類外用藥物如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，需持續(xù)使用4-8周觀察療效。
2、光療干預(yù)：
窄譜UVB照射每周2-3次可抑制T細(xì)胞活化，NB-UVB對(duì)點(diǎn)滴型皮損清除率可達(dá)70%。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果顯著，治療時(shí)需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。
3、系統(tǒng)治療：
甲氨蝶呤通過抑制葉酸代謝減輕炎癥反應(yīng)，環(huán)孢素可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。阿維A膠囊適用于頑固性病例，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及血脂水平，育齡期女性需嚴(yán)格避孕。
4、生物制劑：
TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗、司庫奇尤單抗可阻斷關(guān)鍵炎癥因子，IL-12/23抑制劑烏司奴單抗對(duì)中重度患者有效。治療前需篩查結(jié)核及肝炎病毒，注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理：
血熱證型可用消銀湯加減，含白鮮皮、土茯苓等清熱解毒藥材。火針療法可改善局部微循環(huán)，耳尖放血對(duì)急性發(fā)作期有輔助效果。藥浴使用苦參、地膚子煎劑可減輕瘙癢。
保持低糖低脂飲食，適量補(bǔ)充Omega-3脂肪酸如深海魚油。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走，避免劇烈摩擦皮膚。沐浴水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔產(chǎn)品。棉質(zhì)寬松衣物減少皮膚刺激，冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%。定期皮膚科隨訪評(píng)估病情變化，突發(fā)感染需及時(shí)抗炎治療。
