頸椎病和肩周炎可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等藥物緩解癥狀，通常與慢性勞損、局部炎癥、神經(jīng)壓迫、退行性變、受寒等因素有關(guān)。
1、消炎鎮(zhèn)痛藥：
非甾體抗炎藥能減輕局部炎癥反應(yīng)和疼痛。塞來昔布選擇性抑制COX-2酶，胃腸道副作用較小；雙氯芬酸鈉緩釋片可維持12小時血藥濃度穩(wěn)定；洛索洛芬鈉起效快，適合急性發(fā)作期使用。這類藥物需餐后服用，避免長期連續(xù)使用超過兩周。
2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：
甲鈷胺作為維生素B12活性形式，可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善頸椎病引起的上肢麻木。配合腺苷鈷胺使用能增強效果，口服劑量通常為每次0.5mg。神經(jīng)妥樂平通過調(diào)節(jié)疼痛物質(zhì)P物質(zhì)釋放，對神經(jīng)根型頸椎病效果顯著。
3、肌肉松弛劑：
鹽酸乙哌立松作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，緩解肌肉痙攣性疼痛，每日劑量不超過150mg。替扎尼定可降低肌張力，但可能引起嗜睡副作用。這類藥物建議夜間服用，避免駕駛或高空作業(yè)。
4、改善微循環(huán)藥物：
銀杏葉提取物能增加病變部位血供，常用劑量為每日120mg。鹽酸氟桂利嗪通過鈣拮抗作用擴張血管，對椎動脈型頸椎病伴隨頭暈有效。用藥期間需監(jiān)測血壓變化，體位變動時動作宜緩慢。
5、外用藥輔助：
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹于疼痛關(guān)節(jié)，每日3-4次。辣椒堿貼膏通過耗竭P物質(zhì)減輕疼痛，但皮膚敏感者慎用。氟比洛芬凝膠貼膏具有持續(xù)12小時緩釋作用，避免用于破損皮膚。
日常應(yīng)保持正確坐姿，每小時活動頸部5分鐘，睡眠時選擇高度適中的枕頭。推薦游泳、八段錦等低沖擊運動，避免提重物及單側(cè)背包。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量攝入三文魚、堅果等抗炎食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力時需及時影像學(xué)檢查。
