體溫超過(guò)37.3℃可判定為發(fā)熱，臨床依據(jù)包括腋溫、口溫、肛溫差異，發(fā)熱程度分為低熱、中等熱、高熱、超高熱四類。
不同測(cè)量部位正常值范圍不同，腋窩溫度36-37℃為正常，口腔溫度36.3-37.2℃屬生理范圍，直腸溫度較腋溫高0.5℃左右。水銀體溫計(jì)測(cè)量腋溫需夾緊5分鐘，電子體溫計(jì)需待提示音后讀取數(shù)據(jù)。
腋溫37.3-38℃屬于低熱范疇，常見于普通感冒、輕度感染或疫苗接種反應(yīng)。此時(shí)建議增加飲水量，選擇物理降溫方式如溫水擦浴，避免穿著過(guò)多衣物影響散熱。
體溫38.1-39℃為中等熱，39.1-41℃屬高熱范圍?？赡芘c細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎等感染性疾病有關(guān)，伴隨癥狀包括寒戰(zhàn)、肌肉酸痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。
體溫超過(guò)41℃屬于超高熱，提示嚴(yán)重感染、熱射病等危急情況?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、冰毯降溫等緊急處理。
嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善，肛溫超過(guò)38℃即需警惕。老年人基礎(chǔ)體溫偏低，體溫上升1℃即可能有臨床意義。孕婦體溫持續(xù)超過(guò)37.8℃需排除絨毛膜羊膜炎等產(chǎn)科急癥。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000ml以上飲水量，選擇粥類、果蔬等易消化食物。監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí)需固定測(cè)量部位與時(shí)間，避免運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、皮疹、意識(shí)改變等癥狀時(shí)，需及時(shí)至感染科或急診就診。退熱后建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
