種植牙可通過(guò)術(shù)前評(píng)估、植入種植體、骨結(jié)合期、安裝基臺(tái)、佩戴牙冠等步驟完成。種植牙通常由牙周條件不足、骨量不足、咬合異常、全身性疾病、口腔衛(wèi)生不良等因素引起。
口腔檢查包括拍攝全景片或CBCT評(píng)估骨量，檢查鄰牙及咬合關(guān)系。全身狀況需排除嚴(yán)重糖尿病、血液病等禁忌癥。數(shù)字化導(dǎo)板設(shè)計(jì)可提前模擬種植位置，提高手術(shù)精準(zhǔn)度。
在局麻下切開牙齦暴露牙槽骨，使用鉆頭逐級(jí)備洞后旋入鈦合金種植體。即刻種植可在拔牙同期進(jìn)行，延期種植需等待拔牙窩愈合3-6個(gè)月。上頜竇提升術(shù)適用于骨高度不足者。
種植體與頜骨需3-6個(gè)月形成骨整合，期間避免啃咬硬物。吸煙會(huì)顯著降低成骨細(xì)胞活性，骨結(jié)合失敗率提高2-3倍。臨時(shí)義齒可解決美觀問(wèn)題，但需避免壓迫種植區(qū)。
二期手術(shù)切開牙齦安裝愈合基臺(tái)，2周后更換永久基臺(tái)。個(gè)性化基臺(tái)能更好匹配牙齦形態(tài)，全瓷基臺(tái)適用于前牙美學(xué)區(qū)?；_(tái)角度影響最終冠修復(fù)的受力方向。
取模制作全瓷冠或烤瓷冠，通過(guò)螺絲固位或粘接固定。咬合調(diào)整需達(dá)到正中頜與非正中頜的平衡，鄰接關(guān)系需用牙線測(cè)試松緊度。每年需專業(yè)維護(hù)檢查種植體周圍炎跡象。
術(shù)后建議選擇軟食過(guò)渡兩周，避免種植區(qū)咀嚼過(guò)硬食物；日常使用沖牙器清潔種植體頸部；戒煙可降低種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)；定期復(fù)查拍攝X線監(jiān)測(cè)骨吸收情況；前牙區(qū)種植患者需避免撕咬食物動(dòng)作。種植牙成功率達(dá)95%以上，但需要患者嚴(yán)格維護(hù)口腔衛(wèi)生并控制全身性疾病。
