宮寒并非現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念,中醫(yī)理論中多指女性因陽氣不足出現(xiàn)的下腹冷痛、月經(jīng)異常等癥狀。判斷需結(jié)合典型體征與專業(yè)中醫(yī)師辨證。
一、典型癥狀表現(xiàn):
經(jīng)期下腹墜脹冷痛,熱敷可緩解;月經(jīng)周期延后且經(jīng)血色暗、夾血塊;平素畏寒肢冷,尤其下肢冰涼;白帶清稀量多;常伴腰膝酸軟、性欲減退。舌質(zhì)淡胖或有齒痕,舌苔白滑,脈象沉遲。
二、體質(zhì)與誘因分析:
先天脾腎陽虛體質(zhì)者易發(fā),后天因素包括長期貪涼飲冷、衣著單薄、過度節(jié)食或頻繁流產(chǎn)損傷陽氣。冬季癥狀加重,夏季吹空調(diào)后出現(xiàn)不適也屬常見表現(xiàn)。
三、鑒別診斷要點:
需排除器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等。西醫(yī)檢查無異常但持續(xù)存在上述癥狀時,可考慮中醫(yī)辨證。建議婦科超聲及激素六項檢測排除病理性因素。
日??捎^察晨起指尖溫度,若持續(xù)低于32℃提示末梢循環(huán)不良;經(jīng)前用暖水袋貼敷小腹,若疼痛明顯緩解則提示寒證。調(diào)理期間忌食生冷瓜果,推薦艾灸關(guān)元、氣海穴位,每周三次每次15分鐘。冬季可飲用肉桂紅棗茶,取肉桂3克、紅棗5枚煮水代茶。適度練習(xí)八段錦雙手托天理三焦式改善氣血循環(huán),每日晨起練習(xí)10分鐘。癥狀持續(xù)三個月以上需至中醫(yī)院婦科進(jìn)行脈診與體質(zhì)辨識。