手足癬可以通過典型癥狀和體征初步判斷,真菌學(xué)檢查是確診依據(jù)。足癬常表現(xiàn)為趾間浸漬糜爛、足底脫屑或水皰,手癬多為手掌紅斑伴鱗屑,兩者均伴隨明顯瘙癢。
一、典型癥狀識別:
足癬好發(fā)于第三四趾縫,初期為浸漬發(fā)白,撕脫表皮后露出糜爛面,伴有滲液和臭味。角化過度型表現(xiàn)為足跟及足緣皮膚增厚、脫屑;水皰型則在足弓出現(xiàn)群集小水皰。手癬多單側(cè)發(fā)病,可見邊緣隆起的環(huán)形紅斑,表面有干燥鱗屑,夏季易出現(xiàn)水皰。
二、實驗室確診方法:
皮膚科醫(yī)生會刮取皮損處鱗屑進(jìn)行氫氧化鉀鏡檢,發(fā)現(xiàn)分枝分隔的菌絲即可確診。頑固病例需做真菌培養(yǎng),明確菌種類型以指導(dǎo)用藥。需注意與濕疹、掌跖膿皰病等疾病鑒別,后者真菌檢測呈陰性。
日常需穿透氣鞋襪并保持足部干燥,避免搔抓防止傳染。治療期間定期煮沸消毒毛巾襪子,公共場所不共用拖鞋。飲食宜清淡少辛辣,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力,癥狀持續(xù)或加重時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。