直腸重復(fù)畸形屬于先天性發(fā)育異常，多數(shù)情況下通過手術(shù)干預(yù)可有效治療，預(yù)后良好。
1、疾病特點與臨床表現(xiàn)：
直腸重復(fù)畸形是胚胎期腸道發(fā)育異常導(dǎo)致的罕見疾病，表現(xiàn)為與主腸管并行的囊狀或管狀結(jié)構(gòu)。典型癥狀包括反復(fù)腹痛、排便困難、便血或肛門墜脹感，部分患者可能合并泌尿生殖系統(tǒng)畸形。嬰幼兒期可能出現(xiàn)腸梗阻、感染等急癥表現(xiàn)，需及時就醫(yī)。
2、臨床分型與治療選擇：
根據(jù)解剖形態(tài)可分為囊狀型與管狀型，前者多采用單純切除術(shù)，后者需根據(jù)是否與主腸管相通決定術(shù)式。對于無癥狀的單純囊腫型，可暫緩手術(shù)但需定期隨訪；合并感染、出血或梗阻者需限期手術(shù)。目前腹腔鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)已成為主流治療方式，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
3、特殊情況的處理：
若畸形累及肛門括約肌復(fù)合體，需聯(lián)合肛門成形術(shù)保護(hù)排便功能。合并脊髓栓系綜合征等神經(jīng)管畸形時，應(yīng)優(yōu)先處理神經(jīng)系統(tǒng)病變。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性排便控制障礙，需進(jìn)行提肛訓(xùn)練和生物反饋治療。
術(shù)后康復(fù)期需保持高纖維飲食預(yù)防便秘，推薦燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激。日常可進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌功能，術(shù)后3個月、6個月需復(fù)查腸鏡和肛門直腸測壓。家長應(yīng)注意記錄患兒排便習(xí)慣變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后生長發(fā)育不受影響，遠(yuǎn)期生活質(zhì)量與常人無異。
