多囊卵巢綜合征無法自愈,但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制癥狀。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌代謝疾病,以月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素表現(xiàn)及卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鳌<膊“l(fā)展與遺傳、胰島素抵抗、肥胖等因素密切相關(guān),需長期綜合管理才能改善預(yù)后。
1、癥狀管理與治療方案:
月經(jīng)紊亂者可選用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等。存在胰島素抵抗時,二甲雙胍可改善糖代謝。有生育需求者需通過促排卵藥物如克羅米芬實(shí)現(xiàn)妊娠,嚴(yán)重病例可能需要腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
2、生活方式干預(yù)要點(diǎn):
體重減輕5%-10%即可顯著改善內(nèi)分泌指標(biāo),建議采用低升糖指數(shù)飲食,控制每日碳水化合物攝入量在130克以下,增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,阻抗訓(xùn)練每周2次,重點(diǎn)改善腹部脂肪堆積。
長期管理需監(jiān)測血糖、血脂及子宮內(nèi)膜情況,建議每3-6個月復(fù)查激素水平。保持規(guī)律作息避免熬夜,減輕精神壓力有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。合并痤瘡或脫發(fā)時可外用米諾地爾或維A酸制劑,需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。