卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物控制、中醫(yī)調(diào)理、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。卵巢囊腫通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位、黃體功能異常等原因引起。
1、定期復(fù)查：
生理性囊腫如濾泡囊腫或黃體囊腫，多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)自行消退。建議每3個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查，監(jiān)測(cè)囊腫大小變化。月經(jīng)周期紊亂者需同步記錄基礎(chǔ)體溫，直徑＜5cm的無癥狀囊腫優(yōu)先選擇觀察。
2、藥物控制：
病理性囊腫可能與慢性盆腔炎、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調(diào)節(jié)激素水平，抗生素如頭孢克肟適用于感染性囊腫，促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林能抑制囊腫生長(zhǎng)。
3、中醫(yī)調(diào)理：
氣滯血瘀型可服用桂枝茯苓丸，濕熱下注型適用金剛藤膠囊。每周3次艾灸關(guān)元穴，配合紅花、當(dāng)歸等藥材熱敷下腹部，連續(xù)治療2個(gè)月經(jīng)周期。忌食生冷辛辣食物，保持每日30分鐘八段錦鍛煉。
4、穿刺抽液：
超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺適用于單純性囊腫，尤其絕經(jīng)后女性出現(xiàn)直徑＞8cm的囊性包塊時(shí)。術(shù)后需臥床24小時(shí)，穿刺液送檢排除惡性腫瘤。該方法創(chuàng)傷小但存在15%復(fù)發(fā)率，需聯(lián)合后續(xù)藥物治療。
5、腹腔鏡手術(shù)：
卵巢囊腫剔除術(shù)保留正常卵巢組織，適用于育齡期女性；附件切除術(shù)用于絕經(jīng)后復(fù)雜囊腫。術(shù)前需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物CA125，術(shù)后6周避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)。兩種術(shù)式均需全身麻醉，住院時(shí)間3-5天。
日常飲食增加十字花科蔬菜攝入，每周食用3次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部運(yùn)動(dòng)，推薦游泳和快走等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。保持外陰清潔干燥，每年進(jìn)行宮頸TCT聯(lián)合婦科超聲檢查，突發(fā)劇烈腹痛需立即急診排除囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。
