藥物性肝炎可能由抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥、中草藥、抗腫瘤藥等藥物引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢等癥狀。
藥物性肝炎患者常出現(xiàn)不明原因的疲勞感,活動耐力明顯下降。這種乏力與肝臟代謝功能受損有關(guān),毒素積累影響能量供應(yīng)。輕度乏力可通過調(diào)整作息緩解,持續(xù)嚴重疲勞需就醫(yī)評估肝功能。
膽汁分泌異常導(dǎo)致消化功能紊亂,患者可能出現(xiàn)厭油膩、早飽等癥狀。肝臟合成消化酶能力下降會加重食欲不振。建議選擇低脂高蛋白飲食,分次少量進食,必要時補充復(fù)合維生素B。
膽紅素代謝障礙造成皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。黃疸程度與肝細胞損傷正相關(guān),可能伴隨皮膚瘙癢。出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停用可疑藥物,檢測總膽紅素和直接膽紅素水平。
肝臟包膜受牽拉引發(fā)右上腹隱痛或脹痛,體檢可觸及肝腫大。疼痛可能與肝細胞水腫、膽汁淤積有關(guān)。建議避免劇烈運動,采用右側(cè)臥位緩解不適,疼痛持續(xù)需超聲檢查。
膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,瘙癢多見于手掌足底。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。冷敷可暫時緩解癥狀,嚴重者需用考來烯胺吸附膽汁酸,配合爐甘石洗劑外用。
藥物性肝炎患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,日常避免酒精和高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議每周進行3-5次低強度有氧運動如快走、游泳,定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等嚴重癥狀需立即急診處理。