牙槽膿腫可能由齲齒未治療、牙周炎惡化、牙齒外傷、根尖周炎擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)根管治療、膿腫切開(kāi)引流、抗生素治療、患牙拔除、口腔衛(wèi)生維護(hù)等方式干預(yù)。
1、齲齒未治療：
齲洞未及時(shí)充填導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)牙髓壞死并繼發(fā)感染。壞死組織分解后形成膿液，向根尖區(qū)擴(kuò)散形成膿腫。日常需定期檢查填補(bǔ)淺齲，出現(xiàn)冷熱刺激痛時(shí)應(yīng)盡早就診。
2、牙周炎惡化：
慢性牙周炎造成牙周袋加深，厭氧菌大量繁殖破壞牙槽骨。當(dāng)感染突破骨皮質(zhì)時(shí)形成局限性膿腫，常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。建議使用巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行超聲潔治。
3、牙齒外傷：
撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙體裂紋，細(xì)菌通過(guò)裂隙感染牙髓。外傷后牙冠變色提示牙髓壞死，可能繼發(fā)根尖膿腫。避免用患牙咀嚼硬物，外傷后需拍攝X線片評(píng)估牙根狀況。
4、根尖周炎擴(kuò)散：
慢性根尖周炎急性發(fā)作時(shí)，炎性滲出物在根尖區(qū)積聚形成膿腔。可能與變形鏈球菌、普氏菌感染有關(guān)，典型表現(xiàn)為咬合痛、面部腫脹。急性期需口服甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟控制感染。
5、免疫力低下：
糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染?？谇粭l件致病菌過(guò)度繁殖可導(dǎo)致多發(fā)性牙槽膿腫，常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需控制基礎(chǔ)疾病，使用氯己定含漱液減少菌斑堆積。
保持每日兩次巴氏刷牙配合牙線清潔，限制精制糖攝入，每半年接受專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或面部腫脹需立即就醫(yī)，急性期可冰敷緩解疼痛，避免擠壓膿腫部位。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖水平，根管治療期間預(yù)防性使用抗生素。
