尿素氮偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制蛋白質(zhì)攝入、增加水分補(bǔ)充、使用腸道吸附劑、服用降氮藥物等方式治療。尿素氮偏高通常由高蛋白飲食、脫水、消化道出血、腎功能不全、尿路梗阻等原因引起。
減少每日蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，增加低蛋白主食如麥淀粉、藕粉的攝入比例。
每日飲水量維持在2000-2500毫升，分次少量飲用。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的淡鹽水，避免飲用濃茶、咖啡等利尿性飲品加重血液濃縮。
口服藥用炭片或包醛氧淀粉，通過腸道吸附尿素氮前體物質(zhì)。這類藥物需與食物間隔2小時(shí)服用，長期使用可能引起便秘需配合膳食纖維補(bǔ)充。
腎功能不全患者可選用復(fù)方α-酮酸片降低氮質(zhì)血癥，配合阿魏酸哌嗪片改善腎微循環(huán)。尿路梗阻者需聯(lián)合坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑緩解癥狀。
消化道出血患者需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，配合輸血治療。慢性腎病4期以上患者需評(píng)估血液透析指征，必要時(shí)行腹膜透析或動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)。
日常需監(jiān)測血壓和尿量變化，每周進(jìn)行2-3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳促進(jìn)代謝。烹飪采用蒸煮方式減少磷攝入，可適量食用冬瓜、絲瓜等利尿蔬菜。腎功能異常者需每3個(gè)月復(fù)查血肌酐、尿酸等指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。
