宮縮疼痛主要發(fā)生在下腹部和腰骶部。這種疼痛具有周期性特點(diǎn),隨著子宮肌肉收縮和放松呈現(xiàn)波浪式變化,常見于分娩發(fā)動(dòng)時(shí)或妊娠晚期假性宮縮。
下腹部疼痛是宮縮最典型的部位,疼痛通常從子宮底部開始向下擴(kuò)散。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或壓迫感,可能伴隨腹部發(fā)緊變硬。疼痛強(qiáng)度會(huì)隨宮縮頻率增加而逐漸增強(qiáng),從初期類似痛經(jīng)感到分娩時(shí)劇烈疼痛。
腰骶部疼痛常與下腹痛同時(shí)出現(xiàn),尤其在胎兒枕后位時(shí)更為明顯。這種放射性疼痛源于子宮收縮對(duì)骶神經(jīng)的牽拉,表現(xiàn)為腰背部深層酸痛,部分孕婦會(huì)描述為"腰部要被折斷"的感覺。疼痛可能向下放射至大腿內(nèi)側(cè)。
宮縮疼痛具有間歇性特征,兩次疼痛之間有明確間隔期。真性宮縮的疼痛間隔會(huì)規(guī)律性縮短,持續(xù)時(shí)間逐漸延長。假性宮縮的疼痛則無此規(guī)律,多發(fā)生在夜間或疲勞時(shí)。疼痛強(qiáng)度與宮頸擴(kuò)張程度相關(guān),初產(chǎn)婦的疼痛持續(xù)時(shí)間通常比經(jīng)產(chǎn)婦更長。
當(dāng)宮縮伴隨陰道流血、破水或疼痛持續(xù)不緩解時(shí),需立即就醫(yī)。胎動(dòng)異?;蜓獕荷咭残枰t(yī)療干預(yù)。正常分娩過程中的宮縮疼痛可通過拉瑪澤呼吸法緩解,側(cè)臥位能減輕腰骶部不適。