鹽酸普拉克索緩釋片需注意劑量調(diào)整、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、飲食運(yùn)動(dòng)配合等事項(xiàng)。
1、劑量調(diào)整：初始治療應(yīng)從最低有效劑量開(kāi)始，根據(jù)個(gè)體反應(yīng)逐步調(diào)整。帕金森病患者需注意癥狀波動(dòng)，不隨意增減藥量。腎功能不全者需延長(zhǎng)給藥間隔，中重度患者需減量50%。
2、藥物相互作用：多巴胺受體拮抗劑可能降低藥效，避免與氯丙嗪等抗精神病藥聯(lián)用。CYP450酶抑制劑如紅霉素可能升高血藥濃度，需監(jiān)測(cè)血壓變化。與降壓藥合用可能加重體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
3、特殊人群用藥：妊娠期禁用，哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。65歲以上老年患者起始劑量減半，警惕幻覺(jué)等精神癥狀。駕駛員慎用，服藥期間可能出現(xiàn)突發(fā)嗜睡。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：常見(jiàn)惡心嘔吐可餐后服藥緩解，突發(fā)性睡眠需避免高危操作。定期檢查血壓、心率，關(guān)注沖動(dòng)控制障礙表現(xiàn)。出現(xiàn)纖維化癥狀需立即停藥并檢查心肺功能。
5、飲食運(yùn)動(dòng)配合：避免高脂飲食影響吸收，服藥期間限制酒精攝入。配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能，太極拳等平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒。每日保證2000ml飲水，預(yù)防便秘發(fā)生。
用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)視物模糊或水腫及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息，突然停藥可能引發(fā)惡性撤藥綜合征，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。記錄用藥后癥狀變化，復(fù)診時(shí)提供完整用藥日記供醫(yī)生參考。
