亞甲炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等方式治療。亞甲炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解頸部疼痛和發(fā)熱癥狀。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于輕中度疼痛患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素：潑尼松、甲潑尼龍能快速控制甲狀腺區(qū)域腫脹和壓痛。激素治療適用于疼痛劇烈或?qū)Ψ晴摅w藥物無(wú)效者，療程通常為2-4周。長(zhǎng)期使用需注意骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
3、β受體阻滯劑：普萘洛爾、美托洛爾可改善心悸、手抖等甲亢癥狀。亞甲炎急性期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺毒癥，這類藥物不干擾甲狀腺功能檢測(cè)。心率恢復(fù)正常后可逐步減量。
4、甲狀腺激素替代：左甲狀腺素鈉用于恢復(fù)期甲狀腺功能減退者。約20%患者會(huì)經(jīng)歷暫時(shí)性甲減階段，需定期復(fù)查TSH水平。藥物劑量根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整。
5、抗病毒治療：更昔洛韋適用于明確病毒感染證據(jù)的病例。部分亞甲炎與柯薩奇病毒、流感病毒相關(guān)，但常規(guī)不推薦預(yù)防性使用抗病毒藥物。
日常應(yīng)保持低碘飲食，限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品攝入。保證充足休息，避免頸部受壓?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能。癥狀持續(xù)超過(guò)2個(gè)月需排除橋本甲狀腺炎可能。
