梅毒滴度達(dá)到1：8或更高時(shí)需要治療。滴度是衡量梅毒活動(dòng)性的指標(biāo)，數(shù)值越高代表病情越活躍。
1、梅毒滴度的臨床意義：
梅毒滴度通過血清學(xué)檢測(cè)獲得，反映體內(nèi)梅毒螺旋體的活躍程度。非特異性抗體試驗(yàn)如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)常用于滴度檢測(cè)。滴度1：8及以上提示現(xiàn)癥感染，需立即干預(yù)；1：1至1：4可能為既往感染或極早期感染，需結(jié)合其他檢查判斷；陰性結(jié)果通常排除活動(dòng)性感染。檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史及其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。
2、不同滴度對(duì)應(yīng)的處理方案：
滴度≥1：8者需規(guī)范驅(qū)梅治療，常用藥物包括芐星青霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松。妊娠期患者必須使用青霉素類藥物治療。滴度1：1至1：4的無癥狀者需每月復(fù)查，若連續(xù)3次無變化可視為血清固定；出現(xiàn)癥狀或滴度上升則按活動(dòng)性感染處理。血清固定現(xiàn)象指治療后滴度長(zhǎng)期維持在低水平，可能與免疫記憶反應(yīng)有關(guān)，通常無需重復(fù)治療。
治療期間應(yīng)避免性接觸直至滴度顯著下降，性伴侶需同步篩查。完成療程后第3、6、12個(gè)月需復(fù)查滴度，下降4倍以上視為治療有效。日常需保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素增強(qiáng)免疫力，避免飲酒及辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等吉海反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行調(diào)整用藥。合并HIV感染者需延長(zhǎng)隨訪周期至24個(gè)月。
