鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,治療以抗真菌藥物為主,常用藥物包括制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液和克霉唑口腔貼片。
1、制霉菌素混懸液:
制霉菌素混懸液是治療鵝口瘡的一線藥物,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。使用時(shí)需將藥液均勻涂抹于口腔黏膜患處,每日多次。該藥物局部吸收少,安全性較高,但可能出現(xiàn)輕微刺激感。治療期間需注意保持口腔清潔,哺乳用具需定期煮沸消毒。
2、碳酸氫鈉溶液:
2%-4%碳酸氫鈉溶液能改變口腔酸堿環(huán)境,抑制真菌生長(zhǎng)。可用無(wú)菌棉簽蘸取溶液輕柔擦拭患兒口腔黏膜,特別要注意頰黏膜和舌面的清潔。該溶液性質(zhì)溫和,適合新生兒使用,但需與抗真菌藥物聯(lián)合應(yīng)用才能達(dá)到根治效果。哺乳前母親乳頭也需用該溶液清潔。
3、克霉唑口腔貼片:
克霉唑口腔貼片適用于2歲以上兒童,通過(guò)緩慢釋放藥物維持局部有效濃度。貼片需緊貼潰瘍面,每日更換一次。該劑型使用方便,但幼兒可能因異物感抗拒使用。貼附期間應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬食物,防止貼片脫落。對(duì)克霉唑過(guò)敏者禁用。
日常護(hù)理需注意哺乳衛(wèi)生,每次喂奶后喂少量溫開(kāi)水清潔口腔。母親飲食應(yīng)避免過(guò)甜,哺乳前后清洗雙手及乳頭?;純阂挛镄鑶为?dú)清洗并陽(yáng)光暴曬,避免交叉感染。治療期間可適量補(bǔ)充維生素B族,促進(jìn)黏膜修復(fù)。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)拒食、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。預(yù)防復(fù)發(fā)關(guān)鍵在于規(guī)范用藥療程,通常癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥2-3天。