皮膚潰瘍主要表現為局部皮膚缺損、創(chuàng)面滲液和疼痛。癥狀發(fā)展通常經歷早期紅斑、進展期組織壞死和慢性遷延期三個階段。
早期表現為皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸有溫熱感，可能伴隨瘙癢或刺痛。隨著病情進展，表皮出現水皰或膿皰，破潰后形成淺表糜爛面，滲出淡黃色組織液。部分患者可見潰瘍邊緣隆起，基底呈現灰白色壞死組織。
典型潰瘍創(chuàng)面呈圓形或不規(guī)則形，直徑從數毫米到數厘米不等。感染性潰瘍常見膿性分泌物和腐臭味，周圍皮膚可能出現蜂窩織炎改變。血管性潰瘍多發(fā)生于下肢，伴隨靜脈曲張或動脈搏動減弱。糖尿病足潰瘍特征為無痛性深部組織破壞，常見于足底壓力點。
慢性潰瘍創(chuàng)面邊緣常出現角質化過度，基底可見肉芽組織增生或纖維化。神經性潰瘍多伴隨感覺異常，創(chuàng)傷性潰瘍常有明確外傷史。特殊類型潰瘍如結核性潰瘍呈潛行性邊緣，梅毒性潰瘍基底清潔如軟骨樣。
潰瘍愈合過程中可能出現新生上皮爬行、創(chuàng)面收縮等表現。長期不愈的潰瘍需警惕癌變可能，表現為邊緣不規(guī)則隆起、易出血等特征。皮膚潰瘍超過兩周未愈或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時，應及時就醫(yī)明確病因。
