風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒可通過癥狀差異、舌苔表現(xiàn)、分泌物性狀、誘因及病程特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括惡寒發(fā)熱程度、汗出情況、痰涕顏色、咽喉腫痛特點(diǎn)以及季節(jié)相關(guān)性。
1. 癥狀差異
風(fēng)寒感冒以明顯惡寒為主，發(fā)熱較輕且多無汗，患者常感全身肌肉酸痛，頭痛明顯伴鼻塞聲重。風(fēng)熱感冒則以發(fā)熱為主，惡寒較輕，常見有汗出不解熱，頭痛多集中在太陽穴區(qū)域，伴有明顯咽干口渴。
2. 舌苔表現(xiàn)
風(fēng)寒感冒舌苔薄白而潤(rùn)，舌質(zhì)偏淡；風(fēng)熱感冒舌苔薄黃或黃膩，舌尖及邊緣常發(fā)紅。觀察舌象時(shí)需注意患者是否剛進(jìn)食染色食物，避免誤判。
3. 分泌物性狀
風(fēng)寒感冒的鼻分泌物清稀如水，咳嗽痰白稀易咳；風(fēng)熱感冒則鼻涕黃稠，咳嗽痰黃黏稠難咯。兒童患者需注意觀察晨起第一口痰液顏色，此時(shí)鑒別價(jià)值較高。
4. 誘因差異
風(fēng)寒感冒多因受涼后發(fā)病，常見于氣溫驟降或空調(diào)直吹后，起病較急；風(fēng)熱感冒多與燥熱環(huán)境相關(guān)，夏季高溫或冬季暖氣過干時(shí)易發(fā)，癥狀呈現(xiàn)漸進(jìn)性加重特點(diǎn)。
5. 病程特點(diǎn)
風(fēng)寒感冒未經(jīng)干預(yù)時(shí)易在3-5天內(nèi)化熱轉(zhuǎn)成風(fēng)熱證候；風(fēng)熱感冒持續(xù)發(fā)展可能引發(fā)咽喉化膿。兩者均可選用荊防顆粒、銀翹解毒片等中成藥，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
建議感冒期間保持每日飲水超過1500毫升，風(fēng)寒感冒可飲用姜棗茶發(fā)汗解表，風(fēng)熱感冒適宜菊花薄荷茶清熱解表。保持室內(nèi)濕度在50%左右，避免二次受涼或過熱。若出現(xiàn)高熱不退、胸悶氣促等癥狀，或普通感冒癥狀持續(xù)超過一周未緩解，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或中醫(yī)內(nèi)科就診。日常注意根據(jù)氣溫增減衣物，流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。
