黃疸型肝炎是指由肝炎病毒或其他原因導致肝細胞損傷，引發(fā)血液中膽紅素升高并出現(xiàn)皮膚、黏膜黃染的肝臟炎癥性疾病。黃疸型肝炎的病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、膽道梗阻等。
1、病毒性肝炎
甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染是常見病因。病毒直接破壞肝細胞或誘發(fā)免疫反應導致肝損傷，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋，同時配合護肝藥物如復方甘草酸苷。
2、酒精性肝病
長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死?；颊叱S疸外可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水。治療需嚴格戒酒，使用多烯磷脂酰膽堿等藥物修復肝細胞膜，嚴重時需進行血漿置換。
3、藥物性肝損傷
對乙酰氨基酚、抗結核藥等具有肝毒性藥物可能引起急性肝損傷。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)黃疸、轉氨酶升高。應立即停用可疑藥物，使用谷胱甘肽等解毒劑，必要時進行血液凈化治療。
4、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥，多見于女性?？砂殡S關節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。治療主要采用糖皮質激素如潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤進行免疫抑制。
5、膽道梗阻
膽管結石、腫瘤等導致膽汁排泄受阻，引發(fā)梗阻性黃疸。特征為皮膚瘙癢、陶土樣便。需通過ERCP取石或手術解除梗阻，配合熊去氧膽酸利膽治療。
黃疸型肝炎患者應保持清淡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂食物。注意休息避免勞累，戒酒并慎用肝毒性藥物。定期監(jiān)測肝功能指標，出現(xiàn)意識改變、嘔血等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。不同類型的黃疸型肝炎預后差異較大，病毒性肝炎經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)可控制，而晚期肝硬化患者需考慮肝移植。
