子宮內(nèi)膜異位癥可通過(guò)布洛芬、醋酸甲羥孕酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等方式治療。子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳傾向、炎癥反應(yīng)、醫(yī)源性種植等因素有關(guān)。
1、止痛藥物：
非甾體抗炎藥是緩解疼痛的一線選擇，布洛芬能抑制前列腺素合成，萘普生可減輕盆腔炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉對(duì)痛經(jīng)效果顯著。這類藥物需在餐后服用，連續(xù)使用不超過(guò)5天。
2、激素治療：
醋酸甲羥孕酮通過(guò)抑制排卵和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)發(fā)揮作用，炔諾酮可造成假孕狀態(tài)，地諾孕素是新型孕激素受體調(diào)節(jié)劑。激素治療需持續(xù)3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)突破性出血等副作用。
3、GnRH激動(dòng)劑：
亮丙瑞林和戈舍瑞林通過(guò)下調(diào)垂體功能制造藥物性絕經(jīng)，能顯著縮小異位病灶。治療期間需補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失，療程通常限制在6個(gè)月內(nèi)。
4、手術(shù)治療：
腹腔鏡囊腫剔除術(shù)適用于卵巢巧克力囊腫患者，骶神經(jīng)切斷術(shù)針對(duì)頑固性疼痛。手術(shù)前后需配合藥物鞏固療效，術(shù)后復(fù)發(fā)率約20%-40%。
5、中藥調(diào)理：
桂枝茯苓丸可改善血瘀體質(zhì)，少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀型患者，血府逐瘀膠囊能調(diào)節(jié)微循環(huán)。中藥需辨證使用，療程一般3個(gè)月以上。
日常建議增加深海魚、亞麻籽等抗炎食物攝入，避免高脂飲食刺激雌激素分泌。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期禁止性生活，40歲以上患者建議每年復(fù)查婦科超聲。
