肩關(guān)節(jié)盂唇損傷是否必須手術(shù)需根據(jù)損傷程度決定，輕微損傷可通過保守治療恢復(fù)，嚴(yán)重撕裂通常需要手術(shù)修復(fù)。盂唇損傷可能由外傷、運(yùn)動(dòng)勞損、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素引起，表現(xiàn)為肩部疼痛、彈響、活動(dòng)受限等癥狀。
肩關(guān)節(jié)盂唇是肩關(guān)節(jié)盂緣的纖維軟骨結(jié)構(gòu)，對(duì)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性至關(guān)重要。一度至二度損傷屬于部分撕裂，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未受明顯影響時(shí)，可采用制動(dòng)休息、物理治療、肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練等非手術(shù)方式。急性期需用肩關(guān)節(jié)支具固定，配合冷敷緩解腫脹疼痛。物理治療包括超聲波、電刺激等促進(jìn)組織修復(fù)，后期逐步進(jìn)行肩袖肌群及肩胛穩(wěn)定肌的力量訓(xùn)練，改善動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉等，但須避免長(zhǎng)期依賴藥物。
三度以上完全撕裂或合并肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位時(shí)，保守治療效果有限。盂唇大面積撕裂會(huì)導(dǎo)致肱骨頭移位增加，加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)鏡下行盂唇縫合術(shù)能直接修復(fù)撕裂組織，常用術(shù)式包括Bankart修復(fù)術(shù)或SLAP損傷修復(fù)術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，6周后逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練。合并骨性缺損的復(fù)雜病例可能需配合骨移植手術(shù)。
無論選擇何種治療方式，均需避免提重物、投擲等加重肩關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作?？祻?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感，應(yīng)及時(shí)復(fù)查評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力評(píng)估，防止繼發(fā)性凍結(jié)肩發(fā)生。
