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肝硬化通常無法根治,但早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。肝硬化的治療目標(biāo)主要有控制病因、延緩纖維化、防治并發(fā)癥、改善肝功能、提高生存質(zhì)量。

復(fù)方甘草酸苷片

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肝硬化是由長(zhǎng)期慢性肝損傷導(dǎo)致肝組織廣泛纖維化和結(jié)節(jié)再生形成的不可逆病變。疾病早期通過積極治療原發(fā)病因如戒酒、抗病毒治療乙肝丙肝、控制脂肪肝等,配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等,可顯著減緩纖維化速度。部分患者在病因完全控制后,肝臟功能可能代償性恢復(fù)接近正常,但已形成的結(jié)構(gòu)改變無法逆轉(zhuǎn)。

當(dāng)肝硬化進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)腹水、消化道出血或肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),肝移植是唯一可能實(shí)現(xiàn)功能性根治的手段。移植后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司、環(huán)孢素等預(yù)防排斥反應(yīng)。對(duì)于無法移植的患者,主要通過利尿劑、抗生素、乳果糖等藥物對(duì)癥治療,結(jié)合低蛋白飲食、限制鈉鹽攝入等生活方式管理,盡可能維持生命體征穩(wěn)定。

肝硬化患者需嚴(yán)格遵循低脂低鹽高維生素飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重1-1.2克。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K有助于改善凝血功能。定期監(jiān)測(cè)肝功能、甲胎蛋白和腹部超聲,避免使用肝毒性藥物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng),可幫助增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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