細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致的常見(jiàn)感染性疾病。主要由陰道加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖引起,表現(xiàn)為白帶增多、魚(yú)腥味及外陰輕度瘙癢。
細(xì)菌性陰道病的發(fā)生與陰道微生態(tài)破壞密切相關(guān)。頻繁陰道沖洗會(huì)破壞酸性環(huán)境,使乳酸桿菌減少;多個(gè)性伴侶或新性伴侶可能帶入致病菌;長(zhǎng)期使用抗生素可能抑制有益菌群;免疫低下?tīng)顟B(tài)如糖尿病會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀包括灰白色稀薄分泌物,性交后異味加重,部分患者伴有排尿不適。
治療需兼顧抑制致病菌和恢復(fù)微生態(tài)平衡。甲硝唑可有效對(duì)抗厭氧菌,克林霉素適用于耐藥病例,替硝唑可作為替代選擇。微生態(tài)制劑如陰道乳酸桿菌膠囊能幫助重建菌群平衡。治療期間應(yīng)避免性生活,停止陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
妊娠期細(xì)菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,性伴侶通常無(wú)需常規(guī)治療。保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度使用護(hù)墊,均衡飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。