治療陰道炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物。陰道炎可能由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇針對性藥物。
福邦 氟康唑膠囊
生產(chǎn)廠家：江蘇福邦藥業(yè)有限公司
功能主治：本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者：
1．念珠菌?。河糜谥委熆谘什亢褪车滥钪榫腥荆徊ド⑿阅钪榫?，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時，預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
2．隱球菌?。河糜谥委熌X膜以外的新型隱球菌??；治療隱球菌腦膜炎時，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預(yù)防治療。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量：本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥；治療其他真 菌感染時，每日亦只需給藥一次，而給藥時間應(yīng)持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒炇覚z查提 示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導(dǎo)致感染的復(fù)發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復(fù)發(fā)性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。成人用藥：1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg， 以后每日200mg。根據(jù)臨床反應(yīng)，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應(yīng)而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學(xué)反應(yīng)而定，但對隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊 液菌檢轉(zhuǎn)陰后，再持續(xù)6～8周。 為預(yù)防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復(fù)發(fā)，在患者完成一個療程的基本治療后，可繼續(xù) 給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續(xù)10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)7~14天。免疫功能嚴(yán)重受損者， 可根據(jù)需要延長療程。對與牙托有關(guān)的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次， 連續(xù)14天，同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg 一次，連續(xù)14~30天。對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌?。?50mg一次單劑量口服。5.為預(yù)防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染，在患者接受化療或放療時，可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌?。簩κ职_、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長至6周；對花 斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個月，視病情可適當(dāng)延長療程。8.著色真菌病：每日400至600mg，療程4－6個月，視病情可適當(dāng)延長療程。有研究 資料報告，每日最高劑量可增至800mg。
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1、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病，主要成分為克霉唑，屬于廣譜抗真菌藥物，能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用后可能出現(xiàn)局部刺激感或燒灼感，孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物對白色念珠菌等常見致病真菌有較好抑制作用。
2、甲硝唑栓
甲硝唑栓用于治療細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎，通過干擾病原體DNA合成發(fā)揮抗菌作用。用藥期間應(yīng)避免飲酒，可能出現(xiàn)陰道干澀或分泌物增多等反應(yīng)。對硝基咪唑類藥物過敏者禁用，治療期間需避免性生活。
3、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓針對真菌性陰道炎，可破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病原體死亡。常見不良反應(yīng)包括局部瘙癢或紅腫，妊娠初期慎用。該藥物對多種念珠菌有殺滅作用，使用時應(yīng)完整療程以防復(fù)發(fā)。
4、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊為口服抗真菌藥，適用于嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病，通過抑制真菌甾醇合成發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量，可能引起頭痛或消化道不適。該藥全身分布廣泛，對深部真菌感染也有治療效果。
5、克林霉素磷酸酯陰道凝膠
克林霉素磷酸酯陰道凝膠主要用于細(xì)菌性陰道病，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成殺滅病原體。使用后可能出現(xiàn)陰道刺激或念珠菌二重感染，過敏體質(zhì)者慎用。該藥物對厭氧菌和部分需氧菌均有抗菌活性。
陰道炎患者除藥物治療外，需保持會陰部清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用熱水燙洗。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微生態(tài)平衡。治療期間禁止盆浴、游泳等可能引起交叉感染的活動，性伴侶需同步檢查治療以防反復(fù)感染。癥狀緩解后仍需按療程用藥，定期復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)病原體是否清除。
