白帶有異味可通過(guò)保持外陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用陰道栓劑、口服抗生素、激光治療等方式改善。異味通常由細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎、激素水平紊亂、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
福邦 氟康唑膠囊
生產(chǎn)廠家：江蘇福邦藥業(yè)有限公司
功能主治：本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者：
1．念珠菌?。河糜谥委熆谘什亢褪车滥钪榫腥荆徊ド⑿阅钪榫。ǜ鼓ぱ?、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類(lèi)藥物或放射治療時(shí)，預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
2．隱球菌?。河糜谥委熌X膜以外的新型隱球菌??；治療隱球菌腦膜炎時(shí)，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預(yù)防治療。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量：本品的血漿消除半衰期長(zhǎng)，因而治療陰道念珠菌病時(shí)僅需單劑量一次給藥；治療其他真 菌感染時(shí)，每日亦只需給藥一次，而給藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒?yàn)室檢查提 示真菌感染已消失。用藥時(shí)間不足可能導(dǎo)致感染的復(fù)發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復(fù)發(fā)性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。成人用藥：1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg， 以后每日200mg。根據(jù)臨床反應(yīng)，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應(yīng)而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學(xué)反應(yīng)而定，但對(duì)隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊 液菌檢轉(zhuǎn)陰后，再持續(xù)6～8周。 為預(yù)防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復(fù)發(fā)，在患者完成一個(gè)療程的基本治療后，可繼續(xù) 給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續(xù)10~12周。3.口咽部念珠菌?。撼Ｓ脛┝繛槊咳?0mg一次，連續(xù)7~14天。免疫功能?chē)?yán)重受損者， 可根據(jù)需要延長(zhǎng)療程。對(duì)與牙托有關(guān)的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次， 連續(xù)14天，同時(shí)在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg 一次，連續(xù)14~30天。對(duì)上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌?。?50mg一次單劑量口服。5.為預(yù)防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染，在患者接受化療或放療時(shí)，可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌?。簩?duì)手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長(zhǎng)至6周；對(duì)花 斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個(gè)月，視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。8.著色真菌?。好咳?00至600mg，療程4－6個(gè)月，視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。有研究 資料報(bào)告，每日最高劑量可增至800mg。
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1、保持清潔：
每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期需每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。性交前后雙方都應(yīng)清洗外生殖器，可減少加德納菌等致病微生物的定植。
2、飲食調(diào)整：
減少辛辣刺激及高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶、發(fā)酵食品。每日飲水不少于1500毫升，增加新鮮果蔬攝入量，如藍(lán)莓、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物，有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。
3、陰道栓劑：
甲硝唑栓、克霉唑栓、保婦康栓等可針對(duì)性治療不同病原體感染。使用前需通過(guò)白帶常規(guī)檢查明確病原體類(lèi)型，細(xì)菌性陰道病多選用甲硝唑類(lèi)，霉菌感染適用克霉唑，混合感染可采用復(fù)合制劑。
4、口服用藥：
頑固性感染需配合口服甲硝唑片、氟康唑膠囊、多西環(huán)素等系統(tǒng)性用藥。需完成規(guī)定療程避免復(fù)發(fā)，用藥期間禁止飲酒。妊娠期及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇B類(lèi)安全性藥物。
5、物理治療：
反復(fù)發(fā)作的宮頸炎伴異味可考慮激光、冷凍等物理治療。二氧化碳激光能精準(zhǔn)汽化病變上皮，促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋。治療需避開(kāi)月經(jīng)期，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。
建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。避免長(zhǎng)期穿緊身褲或使用護(hù)墊，夜間睡眠時(shí)可選擇裸睡保持透氣。定期婦科檢查包括HPV篩查，40歲以上女性建議每年檢測(cè)激素水平。出現(xiàn)血性分泌物、下腹墜痛或發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)排除盆腔炎等嚴(yán)重病變。
