無精癥中醫(yī)治療以補(bǔ)腎填精、活血通絡(luò)為主，結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。無精癥在中醫(yī)范疇多與腎精虧虛、氣血瘀阻、濕熱下注等因素相關(guān)，需通過中藥調(diào)理、針灸、生活調(diào)攝等綜合干預(yù)。
補(bǔ)腎填精是核心治法。針對腎陽虛型常用右歸丸、五子衍宗丸等方劑，藥物包含菟絲子、枸杞子、覆盆子等；腎陰虛型則選用左歸丸配合熟地黃、山茱萸等滋陰藥材。臨床研究表明，這類方劑能促進(jìn)生精細(xì)胞增殖，改善睪丸微循環(huán)。
活血化瘀適用于輸精管阻塞或精索靜脈曲張患者。血府逐瘀湯加減可選用丹參、桃仁、紅花等藥材，配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位，有助于疏通經(jīng)絡(luò)。部分研究顯示，針灸能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能，提升睪酮水平。
濕熱證型需清熱利濕。龍膽瀉肝湯加減常用車前子、梔子等藥物，結(jié)合飲食禁忌辛辣油膩。這類患者多伴有慢性前列腺炎，治療需同步控制炎癥。
生活方式調(diào)整不可或缺。建議避免久坐、高溫環(huán)境，保證睡眠，適量食用黑芝麻、核桃等益精食物。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)可輔助調(diào)理氣血。
嚴(yán)重病例需中西醫(yī)結(jié)合治療。對于先天性輸精管缺如或染色體異常者，建議同步評估現(xiàn)代醫(yī)學(xué)輔助生殖技術(shù)可行性。中醫(yī)治療周期通常需3-6個(gè)月，療效與病因、病程及體質(zhì)相關(guān)。
