HPV檢查是通過檢測人乳頭瘤病毒HPV的DNA或RNA,判斷是否感染高危型或低危型HPV的醫(yī)學(xué)檢測方法,主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV分型檢測、醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是通過采集宮頸脫落細(xì)胞,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化,判斷是否存在異常細(xì)胞。該方法操作簡便且無創(chuàng),常用于宮頸癌前病變的初步篩查。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道用藥,月經(jīng)期間不宜進(jìn)行檢查。若結(jié)果異常需結(jié)合HPV檢測進(jìn)一步評估。
2、HPV分型檢測
HPV分型檢測采用分子生物學(xué)技術(shù),可精準(zhǔn)識別16、18等高危型HPV亞型。通過采集宮頸分泌物或組織樣本,檢測病毒特異性核酸序列。該檢查對宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)評估具有重要價(jià)值,建議30歲以上女性每5年聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行篩查。檢測前應(yīng)避開月經(jīng)期及陰道灌洗。
3、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)是將稀釋醋酸涂抹于宮頸表面,通過觀察組織變白反應(yīng)輔助判斷HPV感染區(qū)域。該方法常作為陰道鏡檢查的輔助手段,對肉眼不可見的亞臨床感染有提示作用。檢查可能引起輕微灼熱感,但無長期副作用。結(jié)果需結(jié)合其他檢測綜合判斷。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查使用光學(xué)放大設(shè)備直接檢查宮頸、陰道及外陰的病變情況,可發(fā)現(xiàn)肉眼難以觀察的微小病灶。檢查時(shí)可能需配合活檢取材,過程中可能有短暫不適。適用于細(xì)胞學(xué)或HPV檢測異常者,能明確病變范圍及嚴(yán)重程度,為治療提供依據(jù)。
5、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查通過取宮頸活體組織進(jìn)行顯微鏡檢查,是診斷HPV相關(guān)病變的金標(biāo)準(zhǔn)??擅鞔_是否存在癌前病變或浸潤癌,準(zhǔn)確判斷病變分級。檢查后可能出現(xiàn)少量出血,需避免劇烈運(yùn)動。該檢查對制定個(gè)性化治療方案具有決定性意義。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行HPV聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,21-29歲每3年一次細(xì)胞學(xué)篩查,30歲以上每5年聯(lián)合篩查。日常注意性生活衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型感染。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,早期干預(yù)可顯著降低宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息、均衡飲食及適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力對抗病毒感染。