肛瘺患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，藥物治療需結(jié)合感染控制和癥狀緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
一、藥物
1、頭孢克肟分散片
頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素，適用于肛瘺合并細(xì)菌感染。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)革蘭陰性菌效果顯著。使用期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
2、甲硝唑片
甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染效果較好，常與頭孢類(lèi)聯(lián)用治療肛瘺繼發(fā)感染。該藥能穿透膿腫壁達(dá)到有效濃度，但哺乳期禁用。用藥期間須戒酒以避免雙硫侖樣反應(yīng)。
3、地奧司明片
地奧司明片為血管保護(hù)劑，可改善肛瘺導(dǎo)致的局部靜脈回流障礙和水腫。通過(guò)增加淋巴引流減輕肛門(mén)墜脹感，需連續(xù)服用數(shù)周見(jiàn)效。孕婦應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。
4、痔瘡栓
痔瘡栓含利多卡因等局部麻醉成分，可緩解肛瘺引發(fā)的疼痛和灼熱感。直接作用于肛管黏膜起效快，但長(zhǎng)期使用可能影響排便反射。排便后清潔肛周再給藥效果更佳。
5、復(fù)方角菜酸酯乳膏
復(fù)方角菜酸酯乳膏具有抗炎和修復(fù)黏膜作用，適合肛瘺伴發(fā)肛裂時(shí)外用。其成膜性可保護(hù)創(chuàng)面免受糞便污染，每日涂抹前需溫水坐浴清潔。過(guò)敏體質(zhì)者需做皮膚測(cè)試。
肛瘺患者除藥物治療外需保持肛周清潔干燥，每日溫水坐浴促進(jìn)引流。飲食應(yīng)避免辛辣刺激，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。避免久坐久站，適度提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等感染征象時(shí)需及時(shí)復(fù)診，復(fù)雜性肛瘺通常需要手術(shù)切除瘺管才能根治。
