陰道給藥是指通過陰道途徑將藥物直接置入陰道內(nèi)發(fā)揮局部或全身治療作用的方法，主要適用于婦科感染、激素替代治療、避孕等場景。給藥方式主要有栓劑、軟膏、凝膠、片劑、陰道環(huán)等。
1、栓劑給藥：
栓劑是常見的陰道給藥形式，通常由藥物與可可脂等基質(zhì)混合制成錐形固體。使用時需清潔雙手后將栓劑推入陰道深部，體溫下基質(zhì)融化釋放藥物成分。這類劑型常用于治療真菌性陰道炎，如克霉唑栓、制霉菌素栓等，能在病灶局部形成高藥物濃度。
2、軟膏凝膠：
雌激素軟膏和抗菌凝膠需配合專用給藥器使用。凝膠具有黏附性強(qiáng)的特點(diǎn)，能延長藥物停留時間，如甲硝唑凝膠治療細(xì)菌性陰道病時，每日一次連續(xù)5天可維持有效殺菌濃度。軟膏則更適合絕經(jīng)后陰道萎縮的激素補(bǔ)充治療。
3、陰道片劑：
泡騰片和普通片劑遇陰道分泌物溶解后釋放藥物，如克林霉素磷酸酯陰道片治療厭氧菌感染。部分片劑含乳酸菌等益生菌成分，用于調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡。給藥后需平臥30分鐘防止藥物脫落。
4、陰道環(huán)系統(tǒng)：
硅膠材質(zhì)的陰道環(huán)可持續(xù)釋放藥物數(shù)周至數(shù)月，如雌二醇環(huán)用于更年期綜合征治療，避孕環(huán)含孕激素可抑制排卵。環(huán)體自行放置于陰道穹窿部，使用者通常無異物感，需定期更換。
5、沖洗給藥：
特定情況采用陰道沖洗方式給藥，如術(shù)前聚維酮碘消毒。但日常不建議頻繁沖洗，可能破壞陰道酸性環(huán)境。治療性沖洗需使用專用器具，藥液溫度應(yīng)接近體溫，沖洗壓力不宜過大。
陰道給藥前需排空膀胱，月經(jīng)期暫停使用。給藥后可能出現(xiàn)輕微分泌物增多屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)灼痛、瘙癢加重需及時就診。治療期間避免性生活，穿棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。不同劑型吸收率差異較大，激素類藥物可能產(chǎn)生全身效應(yīng)，用藥期間需定期復(fù)查。糖尿病患者更易發(fā)生真菌感染復(fù)發(fā)，可配合口服降糖藥增強(qiáng)療效。絕經(jīng)后婦女給藥前可先用溫水潤滑陰道口，減少置入困難。
