急性頜下淋巴結(jié)炎可通過(guò)局部熱敷、抗生素治療、口腔清潔、鎮(zhèn)痛消炎、手術(shù)引流等方式治療。急性頜下淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌感染、口腔炎癥、免疫力低下、鄰近組織感染、外傷等因素引起。
1、局部熱敷:
早期淋巴結(jié)炎可采用40℃左右溫?zé)崦硗夥蠡继?,每?-4次,每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥物質(zhì)吸收,緩解腫脹疼痛癥狀。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,合并皮膚破損時(shí)禁用。
2、抗生素治療:
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎需使用阿莫西林、頭孢克肟、克林霉素等抗生素?;撔枣溓蚓腥警煶?-10天,金黃色葡萄球菌感染需延長(zhǎng)至14天。用藥期間需觀察體溫變化,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)停藥。
3、口腔清潔:
伴隨口腔炎癥時(shí)需加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3次,進(jìn)食后使用牙線清理牙間隙。齲齒、牙周炎等病灶需同步治療,避免反復(fù)感染。兒童患者可配合使用兒童專用軟毛牙刷。
4、鎮(zhèn)痛消炎:
疼痛明顯者可短期服用布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑獍Y狀,成人每日不超過(guò)2.4g布洛芬。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏,禁止將藥膏用于黏膜破損處。發(fā)熱超過(guò)38.5℃需配合物理降溫。
5、手術(shù)引流:
形成膿腫時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù),局麻下做2-3cm切口排膿,嚴(yán)重者需放置引流條。深部膿腫可采用超聲引導(dǎo)下穿刺引流。術(shù)后每日更換敷料,配合敏感抗生素治療,切口通常7-10天愈合。
治療期間需保持清淡飲食,推薦冬瓜排骨湯、百合粥等清熱食物,避免辛辣刺激。每日保證2000ml飲水,適當(dāng)進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)。注意觀察淋巴結(jié)大小變化,若3天無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、呼吸困難需急診處理?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。