腦梗塞可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物改善癥狀。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、心房顫動(dòng)等因素引起。
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于非心源性腦梗塞二級(jí)預(yù)防。氯吡格雷作為ADP受體拮抗劑，常用于阿司匹林不耐受患者。替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑，起效更快但出血風(fēng)險(xiǎn)需警惕。
阿托伐他汀通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，目標(biāo)值需控制在1.8mmol/L以下。瑞舒伐他汀作為強(qiáng)效他汀類藥物，對(duì)合并糖尿病患者更具優(yōu)勢(shì)。辛伐他汀需注意與葡萄柚汁的相互作用。
氨氯地平作為長(zhǎng)效鈣拮抗劑可平穩(wěn)降壓，減少血管內(nèi)皮損傷。二甲雙胍通過(guò)改善胰島素抵抗降低糖尿病相關(guān)血栓風(fēng)險(xiǎn)。利伐沙班用于房顫患者卒中預(yù)防時(shí)需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
丁苯酞通過(guò)多靶點(diǎn)作用促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，急性期可靜脈滴注。銀杏葉提取物能清除自由基，但需注意與抗凝藥的相互作用。依達(dá)拉奉作為自由基清除劑，需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用。
胞磷膽堿促進(jìn)腦細(xì)胞膜磷脂代謝，改善認(rèn)知功能障礙。奧拉西坦通過(guò)調(diào)節(jié)谷氨酸能系統(tǒng)減輕缺血再灌注損傷。鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子對(duì)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)有輔助作用，但需配合康復(fù)訓(xùn)練。
腦梗塞患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5g以內(nèi)，增加深海魚(yú)類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持收縮壓低于140mmHg，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%?？祻?fù)期可結(jié)合針灸、經(jīng)顱磁刺激等非藥物療法，睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度預(yù)防誤吸。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。
