嬰兒睡覺呼吸急促可能由生理性呼吸模式、鼻腔堵塞、呼吸道感染、先天性心臟病、環(huán)境溫度過高等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、抗感染治療、心臟手術(shù)干預、調(diào)節(jié)室溫等方式緩解。
新生兒呼吸頻率本身較快，安靜時每分鐘40-60次屬正常范圍。睡眠時呼吸節(jié)律可能不均勻，出現(xiàn)短暫急促現(xiàn)象。觀察胸廓起伏是否對稱，無發(fā)紺或呻吟時多為生理現(xiàn)象。保持側(cè)臥位避免壓迫胸腔，使用硬度適中的床墊有助于呼吸通暢。
鼻痂或分泌物阻塞會導致呼吸代償性加快?？赡芘c干燥空氣、感冒初期癥狀有關(guān)。表現(xiàn)為張口呼吸伴鼾聲。用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。哺乳前清理鼻腔能改善進食效率，臥室濕度建議維持在50%-60%。
毛細支氣管炎或肺炎會引起呼吸頻率增快。多與呼吸道合胞病毒、腺病毒感染有關(guān)，通常伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀。聽診可聞及濕啰音，血氧飽和度低于95%需警惕。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素、頭孢克肟或霧化吸入布地奈德。
室間隔缺損或動脈導管未閉等先心病會導致代償性呼吸急促。喂養(yǎng)困難與多汗是常見伴隨癥狀，心臟雜音是典型體征。超聲心動圖可確診，嚴重者需進行動脈導管結(jié)扎術(shù)或室缺修補術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測心功能發(fā)育情況。
過熱環(huán)境使嬰兒代謝率增高，呼吸頻率代償性增加。室溫超過26℃或包裹過厚時易發(fā)生。選擇透氣棉質(zhì)衣物，睡眠環(huán)境溫度以22-24℃為宜。出現(xiàn)皮膚潮紅、煩躁哭鬧等過熱表現(xiàn)時，應立即減少衣被并補充水分。
日常注意觀察呼吸頻率與節(jié)律變化，記錄每分鐘胸廓起伏次數(shù)。母乳喂養(yǎng)可增強呼吸道免疫力，避免接觸二手煙等刺激物。出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)＞60次/分、三凹征或口周發(fā)紺時需急診處理。保持每天1-2小時俯臥清醒時間有助于肺功能發(fā)育，但睡眠時務必采取仰臥位以預防嬰兒猝死綜合征。
