息肉可通過(guò)西羅莫司、奧曲肽、非甾體抗炎藥等方式治療。息肉通常由慢性炎癥刺激、激素水平異常、遺傳因素、病毒感染、黏膜損傷等原因引起。
西羅莫司屬于免疫抑制劑，通過(guò)抑制mTOR通路減緩息肉生長(zhǎng)速度，適用于家族性腺瘤性息肉病等遺傳相關(guān)類型。該藥物需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，可能引起口腔潰瘍或高脂血癥等副作用。
生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽能抑制胃腸激素分泌，對(duì)胃底腺息肉和消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)息肉效果顯著。皮下注射給藥可能產(chǎn)生膽結(jié)石或血糖波動(dòng)，需配合超聲檢查隨訪。
舒林酸、塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑通過(guò)抗炎機(jī)制減少結(jié)直腸息肉復(fù)發(fā)，尤其適用于炎癥性腸病繼發(fā)息肉。長(zhǎng)期使用需注意心血管風(fēng)險(xiǎn)和消化道保護(hù)，不建議用于胃息肉治療。
幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃息肉可能與胃黏膜持續(xù)損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。根除治療需聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林和質(zhì)子泵抑制劑，息肉較大時(shí)需內(nèi)鏡下切除。
雌激素水平升高易誘發(fā)膽囊息肉，可能與膽汁成分改變有關(guān)，常伴隨右上腹脹痛。熊去氧膽酸可調(diào)節(jié)膽汁酸平衡，直徑超過(guò)1厘米或快速增長(zhǎng)需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
息肉患者日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，定期復(fù)查胃腸鏡監(jiān)測(cè)息肉變化。避免長(zhǎng)期服用刺激黏膜藥物，戒煙限酒控制體重。
