兒童踝關(guān)節(jié)扭傷是否遺留后遺癥與損傷程度、處理方式有關(guān)，多數(shù)可通過休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢及康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。
輕度韌帶拉傷通常無后遺癥，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好。重度撕裂或骨折可能遺留慢性疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需MRI明確損傷分級。
傷后48小時(shí)內(nèi)未及時(shí)冰敷制動可能加重炎癥反應(yīng)，延遲愈合。正確使用彈性繃帶固定2-3周可減少韌帶松弛風(fēng)險(xiǎn)。
急性期后需進(jìn)行踝泵運(yùn)動、平衡墊訓(xùn)練等本體感覺練習(xí)，每周3次持續(xù)6周可降低習(xí)慣性扭傷概率。
兒童骨骺未閉合時(shí)嚴(yán)重扭傷可能影響生長板，與骨骺分離有關(guān)，表現(xiàn)為患肢長度差異。X線檢查可排除Salter-Harris骨折。
反復(fù)扭傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，與關(guān)節(jié)軟骨損傷有關(guān)，表現(xiàn)為活動后疼痛。超聲引導(dǎo)下PRP注射可改善軟骨修復(fù)。
建議傷后2周內(nèi)避免跑跳運(yùn)動，選擇高幫運(yùn)動鞋提供支撐，每日補(bǔ)充500mg維生素C促進(jìn)膠原合成。若6周后仍存在腫脹或夜間痛，需骨科復(fù)查排除隱匿性損傷。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能。
