視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后視力恢復(fù)情況因人而異，多數(shù)患者術(shù)后視力可部分恢復(fù)，但完全恢復(fù)至發(fā)病前水平較困難。
1、術(shù)后視力恢復(fù)的影響因素：
視網(wǎng)膜脫離范圍、脫離時(shí)間長(zhǎng)短、術(shù)前視力基礎(chǔ)及是否累及黃斑區(qū)是影響術(shù)后視力恢復(fù)的關(guān)鍵因素。脫離范圍小且未波及黃斑區(qū)的患者，術(shù)后視力恢復(fù)較好；若脫離超過(guò)72小時(shí)或黃斑區(qū)受累，感光細(xì)胞易發(fā)生不可逆損傷。高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原發(fā)病也會(huì)影響預(yù)后。
2、不同手術(shù)方式的恢復(fù)差異：
鞏膜扣帶術(shù)通過(guò)外壓復(fù)位視網(wǎng)膜，術(shù)后視力恢復(fù)較慢但穩(wěn)定性好；玻璃體切割術(shù)能直接處理復(fù)雜脫離，早期視力提升明顯但可能需配合硅油填充。氣體填充術(shù)后需保持特定體位2-4周，液體吸收后視力逐步改善。合并白內(nèi)障者可能需聯(lián)合晶體手術(shù)。
3、術(shù)后康復(fù)管理要點(diǎn)：
術(shù)后需嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及高空作業(yè)，防止再次脫離。遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查OCT監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜貼合情況。恢復(fù)期出現(xiàn)閃光感、飛蚊增多需立即就診。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重維生素A、葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。
術(shù)后3-6個(gè)月是視力恢復(fù)關(guān)鍵期，可配合低視力康復(fù)訓(xùn)練改善視功能。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞，閱讀時(shí)保證充足光照。黃斑功能受損者可嘗試放大助視器具。建議每半年檢查眼底，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，游泳、跳水等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)需終身禁忌。夜間駕駛需評(píng)估視野缺損情況，部分患者需調(diào)整工作崗位。
