甲營(yíng)養(yǎng)不良可能由蛋白質(zhì)攝入不足、微量元素缺乏、血液循環(huán)障礙、真菌感染或系統(tǒng)性疾病引起，長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致甲板變薄、易斷裂、甲床分離甚至繼發(fā)感染。
1、蛋白質(zhì)缺乏：
指甲主要成分為角蛋白，長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響甲板合成。素食者或消化吸收障礙患者易出現(xiàn)甲板變薄、縱嵴，需增加魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者可考慮乳清蛋白補(bǔ)充。
2、微量元素不足：
鐵、鋅、硒等元素參與角蛋白代謝，缺鐵性貧血患者常見(jiàn)匙狀甲，鋅缺乏易致白點(diǎn)甲。建議檢測(cè)血清鐵蛋白、鋅濃度，通過(guò)動(dòng)物肝臟、牡蠣等食物補(bǔ)充，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅等制劑。
3、局部循環(huán)障礙：
糖尿病外周血管病變或雷諾綜合征患者甲周微循環(huán)差，甲床供血不足會(huì)導(dǎo)致甲生長(zhǎng)緩慢、甲板增厚。需控制基礎(chǔ)疾病，通過(guò)按摩、保暖改善局部血液循環(huán)。
4、真菌感染：
甲癬灰指甲破壞甲板結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為甲板渾濁、增厚、碎屑堆積?？赡芘c足癬交叉感染、免疫低下有關(guān)，需進(jìn)行真菌鏡檢確診，常用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物治療。
5、系統(tǒng)性疾?。?/h3>
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病常伴甲損害，甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致甲板脆裂。這類(lèi)甲改變多伴隨原發(fā)病癥狀，需治療基礎(chǔ)疾病，局部可涂抹尿素軟膏保護(hù)甲板。
日常需保持指甲適度修剪長(zhǎng)度，避免頻繁美甲或接觸化學(xué)溶劑。洗手后及時(shí)涂抹含尿素或乳木果油的護(hù)手霜，穿寬松透氣的鞋襪預(yù)防真菌感染。中老年人群出現(xiàn)進(jìn)行性甲改變時(shí)，建議篩查糖尿病、貧血等潛在疾病。均衡飲食應(yīng)保證每日攝入1.2-1.5g/kg體重的蛋白質(zhì)，每周食用2-3次深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充ω-3脂肪酸，貧血患者可搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。適當(dāng)進(jìn)行手部抓握訓(xùn)練能增強(qiáng)甲周血液循環(huán)，但需避免指甲直接受力造成機(jī)械損傷。
